Szpitalne życie

:) no to uśmiechnęłam się z rana:)

"Tam na filmie to pierwsze kłucie, to było znieczulenie"

nie ;)

u mnie na praktykach w tym roku młody lekarz też się dygał punkcji opłucnej,w końcu tak się zdenerwował,że wkłucie mu nie wyszło,nie dokończył punkcji,ordynator zrobił to za niego:) ja też miałabym pewnie niezłego stracha za pierwszym razem,ale chyba nie taki straszny diabeł,jak go malują...

Dobrze wiedzieć, że czasem lekarz bardziej boi się zabiegu, niż pacjent;)

Ciekawy filmik.
Ale... będę natrętnie ciągnąć za język, Morfeuszu - jeśli to nie było znieczulenie, to co? Czyżby takiego zabiegu nie przeprowadzano w znieczuleniu miejscowym?

"Morfeuszu - jeśli to nie było znieczulenie, to co?"

nacięcie skóry :)

"Czyżby takiego zabiegu nie przeprowadzano w znieczuleniu miejscowym?"

Można śmiało bez ;]

Tyle miał tego płynu w płucach!!! Cholera, że się nie utopił?

"Tyle miał tego płynu w płucach!!! Cholera, że się nie utopił?"

Greg nie tyle sie topił co go zalało ;)

Zalany gość a tak przytomnie się odzywa? I nie buja nim! :)

Ja stawiam, że pacjent miał przechodzone zapalenie płuc. Nie leczył albo się nie doleczył, no i wtedy robi się tzw. woda w płucach.
Greg, sama jestem ciekawa, co Morph powie.

Film wcale nie taki straszny...:) a z pewnych doświadczeń pacjenta powiem, że najbardziej nie lubię znieczuleń miejscowych. Czasem są bardziej bolesne i nieprzyjemne niż sam zabieg...

wow, żona i dzieci, no proszę, szybszy od przeciągu! Przed momentem nic a za chwilę full opcja :))

"wow, żona i dzieci, no proszę, szybszy od przeciągu! Przed momentem nic a za chwilę full opcja :))"

Greg- bo to Turbodohtor jest w berecie z mocheru :)))

W epoce klonów i rozwoju medycyny z Morpha skłonnością do robienia wielu rzeczy instant,mnie to w ogóle nie dziwi.

Magik i tyle.
Żona, ślub i dzieci w jedną noc.

Wszystko się może zdarzyć - szczególnie tutaj lol

Greg myśmy mu to spuścili z jamy opłucnej. Normalnie jest tak, że w jamie opłucnej znajduje się niewielka ilość plynu, który (powiedzmy) działa jak smar.

Czasami w jamie opłucnej gromadzi się nadmiar płynu np. w niewydolności krążenia, w zespole nerczycowym, w marskości wątroby, w chorobach nerek a także u osób z chorobą nowotworową (tutaj przyczyn gromadzenia się płynu będzie kilka - może to być ucisk guza nowotworowego na przewod piersiowy albo zajęcie węzłów chłonnych).

Kurcze, że tyle się tego tam mieści! Przecież nie ma tam tyle wolnego miejsca a klatka się nie rozszerzy. To musi uciskać na wszystko wokoło. I powodować dolegliwości. Z resztą na filmiku widać pod jakim ciśnieniem wylatuje do butli. Grawitacyjnie tak by nie leciało.
Zawsze mnie zdumiewała złożoność działania organizmów.

Ooo, a znajomy ojca miał przechodzone zapalenia płuc, no i właśnie woda mu się zgromadziła. Gadał, że to w płucach i mu pani doktor przez żebra się wkłuła i mu płyn spuściła.
Ha, jak w tym ruskim dowcipie: "nie dają rowery, tylko kradną, nie rowery, tylko zegarki ..."
Jama opłucna a płuca, ha!

Co do SOR-ów, to szczerze zazdroszczę województwa w którym pracujesz, bo takie zgodne z wytycznymi i możliwością wykonania sporej diagnostyki na cito to mega rzadkosć (no i tam rzeczywiście można pokusić się o monitorowanie pacjenta i wykorzystanie wiedzy medycznej w praktyce)... W naszym województwie jest dokładnie 1! A szpitali kilkanaście, w tym kilka klinicznych.. ale luz.. Co do szkolenia właściwego ratowników medycznych, którzy mieliby w tych karetkach sprawnie pomykać, to ja mam wilekie obiekcje, parząc czego się Ci ratownicy uczą i jak wyglądają ich zajęcia praktyczne.. Masakra.. Na palcach, no może 2 rąk, można policzyć tych którzy sensownie do przypadków podchodzą, więc w pozostałym chorym pozostaje jedynie modlitwa do św. Judy i bardzo silna chęć pozostania wśród żywych.. A biorąc pod uwagę ilość praktyki na studiach i oblężenie stażystami w szpitalach to bardzo się boję, że nie będę mieć możliwości nauczenia się "na żywo" postępowania w stanach zagrożenia życia, a takiej właśnie "medycyny w pigułce" można się nauczyć jeżdżąc w karetkach. Rzadko, nawet coraz rzadziej, bo alkoholików wozi się najczęściej, ale jednak. A poza tym, specjazlizacja z ratownictwa została stworzona (w myśl ustawy) także dla kierowników zespołów S, nie tylko do mykania po czasem wirtualnych SOR-ach.. Ale oczywiście karetkę z OIOM-em, czy OIT-em trudno porównywać, ale ja tego wcale nie czynię... I w rezultacie nie uzyskałam odpowiedzi na pytania które Ci zadałam.. nie fajnie :/ i aż się boję zadawać pytania związane bezpośrednio z anestezją i ratunkową, bo być może to zupełnie bezcelowe? Co do żony i dzieci.. no cóż.. nie śledzę na bieżąco i wnikliwie tego Blogu, jak to robią inni, a fakt braku małżonki i potomstwa tłumaczy zagospodarowanie Twojego czasu i obecność Bloga być może. Podobno każdy w pewnym wieku ma gdzieś jakieś dzieci i ślubu do tego wcale nie trzeba, a tak w ogóle to moje stwierdzenie można też traktować jako hmm.. specyficzną prowokację i to wcale nie taką głupią.. RTG-i bardzo fajne, a oprócz tego z Wikipedii można je tak w eter słać?? Nam nawet w ramach uczelni zdjęć z prelekcji nie można było rozpowszechniać.. Pozdrawiam :)

Co do szkolenia właściwego ratowników medycznych, którzy mieliby w tych karetkach sprawnie pomykać, to ja mam wilekie obiekcje, parząc czego się Ci ratownicy uczą i jak wyglądają ich zajęcia praktyczne.. Masakra.. Na palcach, no może 2 rąk, można policzyć tych którzy sensownie do przypadków podchodzą, więc w pozostałym chorym pozostaje jedynie modlitwa do św. Judy i bardzo silna chęć pozostania wśród żywych.

W przypadku lekarza jest gorzej, bo lekarz więcej może więc nawet Święta Trójca nie pomoże jak mu się zachce np. defibrylować pacjenta 7 razy.
U nas swego czasu jeździł chirurg, który rozpoznawał jedynie asystolię, a większość roboty wykonywała za niego pielęgniarka (na szczęscie jeździły z nim te najbardziej doświadczone).
Jest o wiele lepiej niż było kiedyś - wiadomo, że w każdym zawodzie są betony niemniej jednak nie oceniałbym ratowników tak negatywnie. Lepszy ratownik niż lekarz jadący w karetce tylko dlatego, że ma pieczątkę z magicznym tytułem i numerkiem.
Obserwuję natomiast młodych lekarzy, którzy niedawno dostali papier, dorabiają w pogotowiu i uczą się od ratowników najprostszych algorytmów i czynności, bo w czasie studiów jakoś nie mieli okazji.

A poza tym, specjazlizacja z ratownictwa została stworzona (w myśl ustawy) także dla kierowników zespołów S, nie tylko do mykania po czasem wirtualnych SOR-ach..

A poza tym to u nas ma być Jukej Hameryka i docelowo lekarzy w karetkach ma nie być, bo to nieekonomiczne ;]
Jazda karetką i patrzenie jak ratownik i pielęgniarka wyrywają sobie ambu ma rzeczywiście swój urok.

I w rezultacie nie uzyskałam odpowiedzi na pytania które Ci zadałam.. nie fajnie :/

Ale co ja mam Ci generalnie odpowiedzieć?
Są województwa gdzie anestezjo ma wzięcie, w innych się odsyłało puste miejsca swego czasu. Trzeba poszperać na stronach WCZP i sprawdzić na ile ma się szansę w danym województwie.
Specjalistów jest za mało - braki były, teraz to się pogłębiło, bo część wyjechała na zachód (vide Abnegat).

Co do polecania - polecać to można film ;) Koledze też polecali i mówili, że sie nadaje i będzie super - skutek byl taki, że spał w czasie operacji i uciekł po roku.
Dużo zależy od tego gdzie się potem pracuje - są szpitale gdzie robi się tylko ogólne i pp, a OIT jest OITem tylko z nazwy, bo nie spełnia żadnych standardów (dwa łózka na krzyż i trochę sprzętu).
Miałem okazje pracować trochę w takim szpitalu na kontrakcie - era znieczuleń regionalnych skończyła się bardzo szybko po tym jak po zwolnieniu opaski po bloku Biera pacjent wylądował na OIT, a próba dziabnięcia splotu skończyła się odmą ;]

Ratunki to ratunki wszyscy na nie plują podobnie jak na rodzinną twierdząc, że to sztuczne i do niczego ;]

Przyglądam się temu co piszesz i mam wrażenie, że wszędzie mamy taki sam bałagan, takich samych pacjentów, prawie identycznych współpracowników.

Joanno mój ordynator powiedział kiedyś, że pacjentów to jest kilku na krzyż tylko sklonowanych w licznych kopiach ;)

Morfeusz, mam pytanie co do tego opukiwanie przed nakłuciem. Do tej pory widziałam dwukrotnie nakłucie opłucnej (jedno na oddziale chirurgii, drugie na OIOMie) i zawsze chirurdzy wykonywali je pod kontrolą USG, a nie opukiwali. Czy te dwie metody lokalizacji, gdzie dziabnąć pacjenta są równoważne?

A lekarz w karetce czy ratownik - to zalezy jaki lekarz i jaki ratownik...
Niech będzie nawet salowa, byle była kompetentna!

Co z tego, że przyjechał lekarz, nic prawie nie zrobił - stracił mnóstwo czasu, a pacjent po kilku godzinach nie wytrzymał tej za przeproszeniem pomocy...

Greg czasami trzeba się poedukować :)

Witaj, czy prowadzisz statystyki swojego bloga? Jestem Ciekawy jak wielu masz już fanów. Sam blog jest świetny! Oby tak dalej! :)

gratuluję debiutu na joe monsterze ;-) teraz sława już Cię nie ominie ;-)

Ja również gratuluję. Na Joe i to od razu na głównej :)

Miło się czyta, z przykrością stwierdzam iż dodaję do ulubionych. Póki nie jestem w szpitalu, to poczytam , bo tęsknie za tym burdelem na resorach. Nie podobało mi się jedynie porównanie dotyczące pracy rm zamiast pielegniarek na odzzialach ("Kolejnym etapem będzie pewnie przeszkolenie salowych, które będą zastępować chirurgów na sali operacyjnej ;)") Kompetencje salowej sprintem odbiegają od kompetencji chirurgów, a umiejetnosci rm to jedynie kilka kroków od pielegniarek. Nie przeczę, są ludzie i ludzie- zawsze i wszędzie.

Pozdrawiam
Od dziś, oddana czytelniczka

("Kolejnym etapem będzie pewnie przeszkolenie salowych, które będą zastępować chirurgów na sali operacyjnej ;)")

"Kompetencje salowej sprintem odbiegają od kompetencji chirurgów, a umiejetnosci rm to jedynie kilka kroków od pielegniarek"

@M., przecież Morph napisał to prześmiewczo, przecież to ironia!

@Trollno1

Rzyciowy to od rzyci czy życia? ;-)

Młodych trzeba edukować :P